
Hemorragia nasal, ou epistáxis, é uma queixa relativamente frequente nas consultas de Otorrinolaringologia.
Estudos realizados em Portugal demonstram que é mais frequente em homens, idosos, com outras comorbilidades e nos meses de Inverno.
No entanto outros factores podem contribuir para o seu aparecimento nesta altura do ano como seja o clima mais seco, o passarmos mais tempo ao ar livre, com subsequente aumento da exposição a substâncias que podem aumentar as queixas alérgicas de algumas pessoas ou mesmo passarmos mais tempo com ar condicionado. Todos estes factores podem potenciar o risco de hemorragia nasal.
A ocorrência de hemorragia nasal deve-se ao facto de o nariz ter no seu interior uma mucosa extremamente rica em vasos sanguíneos, muito frágeis, e que podem ser facilmente lesados aquando de pequenos traumas, manipulações, espirros ou quando estamos perante situações climáticas mais propensas.
Na maioria das vezes é uma hemorragia auto-limitada e de pequena quantidade. Somente em casos muito raros é que essa hemorragia pode colocar em causa a vida do paciente.
Os cuidados que devemos ter no caso de uma hemorragia nasal são:
– Manter a calma;
– Ficar de preferência em pé ou sentado, com a cabeça numa posição acima do coração;
– Inclinar a cabeça ligeiramente para a frente e respirar pela boca (evitando que o sangue escorra para a garganta);
– Com o polegar e o dedo indicador pressionar ambas as narinas por cerca de 5 – 10 minutos;
– Não colocar objectos no interior do nariz, pois podemos agravar a hemorragia ou agravar lesões já existentes;
– Colocar um cubo de gelo na boca e com a língua empurrá-lo para o palato (comummente designado por “céu da boca”).
Estas manobras devem ser mantidas por 10-15 minutos até que a hemorragia pare.
Se mantiver este procedimento e a hemorragia não diminuir, deve procurar ajuda médica.
É importante recorrer à consulta de Otorrinolaringologia para que se consiga identificar o local exato da hemorragia, de forma a resolvê-la definitivamente. Se as hemorragias nasais se tornarem muito frequentes e se estiverem associados a outros sintomas como corrimento nasal com cheiro fétido, uma obstrução nasal de novo ou ainda ao aparecimento de massas ou tumefacções no pescoço, é imperativo excluir a presença corpos estranhos ou tumores.
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