Confinamento – Terá benefícios para a audição das crianças ?

Otite Serosa

Otite média com efusão, ou otite serosa, é uma das doenças mais frequentes nas crianças.
Esta doença, caracteriza-se pela presença de líquido atrás do tímpano, sem estar associado a sinais ou sintomas de infecção aguda. Quando persiste por mais de 3 meses, considera-se crónica.

Estima-se que cerca de 80% das crianças tenham um episódio de otite até aos 10 anos, sendo que o pico de incidência ocorre nos dois primeiros anos de vida.
Na grande maioria das vezes é auto-limitada, podendo no entanto ser recorrente em 30% das crianças e crónica em 25%.
Neste último caso pode associar-se a perda auditiva, a alterações do ouvido médio, alterações da linguagem, do comportamento e do rendimento escolar.
Pela sua prevalência, esta doença representa a principal causa de perda auditiva em idade pediátrica no mundo desenvolvido, com impacto negativo e muito significativo na qualidade de vida da criança e no seu desenvolvimento cognitivo.

O tratamento inclui medicação específica, sendo muitas vezes necessário uma cirurgia. Esta consiste na remoção dos adenóides e a colocação de uns tubos no tímpano que permitem a drenagem do líquido e a ventilação do ouvido médio.
Além destas modalidades terapêuticas, outra opção, apresentada por alguns otorrinos, passa pela remoção da criança dos infantários, no sentido de diminuir a exposição a agentes infecciosos.
No entanto, esta prática estava longe do consenso e, acima de tudo, carecia de validação científica.

Já não é o caso!
Com o isolamento forçado no contexto da Pandemia SARS-CoV-2 surgem os primeiros estudos a corroborar esta opção!

Beneficios do confinamento!

Um estudo realizado em Milão, Itália, constatou que:
– em período normal, sem confinamento pela pandemia (em Maio e Junho de 2019) a quantidade de crianças com otite serosa era de 40.6 %;
– Em Maio e Junho de 2020, imediatamente após o período de confinamento e das medidas de distanciamento social e utilização de máscaras, a percentagem de crianças com otite serosa, foi de apenas 2.3 %;
– Quando foram analisar a taxa de resolução das otites medias crónicas, verificaram que entre o Verão de 2019 e Maio/Junho de 2020, isto é, após o período de confinamento, a taxa de resolução foi de 93,3%;
– Estes números contrastam com o valores de resolução entre o Verão de 2018 e o Maio/Junho de 2019, que foi de apenas 20,7%.

Conclusão

Ou seja, este estudo apoia a hipótese terapêutica de remoção das crianças dos infantários, como forma de resolução de otites crónicas.

Parece assim que as medidas de distanciamento social e de higiene, além de eficazes no combate à disseminação da infecção COVID, foram também úteis para outras infecções crónicas dos ouvidos.
Resta agora saber por quanto tempo se verifica esta melhoria e sobre a plausibilidade da sua implementação em contexto não pandémico.

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